Wenn Krankenhäuser einen neuen Prozess zur hochgradigen Desinfektion (HLD) einführen, konzentriert sich die Diskussion in der Regel auf Geschwindigkeit, Arbeitsabläufe und Compliance.
Aber die Teams für Infektionsprävention kennen die Wahrheit:
Kein HLD-Prozess ist stärker als die Schritte, die ihm vorausgehen.
Über chemische Systeme, Reinigungs- und Desinfektionsgeräte, thermische Verfahren und UV-C hinweg gilt eine universelle Regel unverändert:
Eine gründliche Vorreinigung ist unerlässlich.
Dies ist nicht nur eine bewährte Vorgehensweise, sondern wird auch ausdrücklich durch die europäischen Leitlinien zur Infektionsprävention bekräftigt. So heißt es beispielsweise in den ESGE-Leitlinien: „Eine gründliche Reinigung des Endoskops ist eine Voraussetzung für eine ordnungsgemäße Desinfektion.“
Mit anderen Worten: Der Vorreinigungsschritt ist nicht optional, sondern grundlegend.
Und wenn Krankenhäuser die hochwirksame UV-C-Desinfektion für Arbeitsabläufe in den Bereichen HNO, Kardiologie oder Gynäkologie evaluieren, ist eine der wichtigsten Fragen zur Umsetzung oft nicht der UV-C-Zyklus selbst.
Es geht um das Vertrauen in die Vorreinigung.
Die Frage zur Infektionsprävention, die immer an erster Stelle steht
Wenn die Vijf Meren Kliniek / Spaarne Gasthuis (Haarlem & Hoofddorp, Niederlande) das UV Smart D60 evaluierte, um ihr Verfahren zur hochgradigen Desinfektion von kanalfreien HNO-Endoskopen zu verbessern, äußerte ihr Infektionspräventionsteam eine bekannte Sorge:
Wie können wir sicher sein, dass die Vorreinigung konsequent und effektiv durchgeführt wird?
Diese Frage ist keine Skepsis, sondern verantwortungsbewusste Qualitätsführung.
Weil die Vorreinigung der Schritt ist, der:
- entfernt sichtbare Verunreinigungen und organische Verschmutzungen
- reduziert die Variabilität zwischen Benutzern und Schichten
- unterstützt konsistente Desinfektionsergebnisse
- verbessert die Auditbereitschaft und die rückverfolgbare Qualitätssicherung
- stärkt das Vertrauen der Ärzte in den Arbeitsablauf
Warum die Vorreinigung wichtig ist, unabhängig davon, welche HLD-Methode Sie verwenden
Krankenhäuser brauchen nicht nur Desinfektion.
Sie benötigen eine Desinfektion , auf die sie sich bei jeder Schicht, bei jedem Mitarbeiter und jeden Tag verlassen können .
Deshalb ist die Vorreinigung so wichtig.
Die Vorreinigung ist kein „Nice-to-have” und gilt nicht nur für UV-C, sondern für alle Verfahren. Wie die Standards für die professionelle Aufbereitung klarstellen:
Die Reinigung muss vor der der Desinfektion oder Sterilisation erfolgen.
Und weil Konsistenz wichtig ist, betonen viele Standards, dass die Reinigung Teil der gesamten Verarbeitungskette ist und kein Nebenschritt.
Ein weltweit anerkannter Standard, der in der Aufbereitung von Medizinprodukten weit verbreitet ist, ist ISO 17664-1:2021, der vom Hersteller bereitgestellte Aufbereitungsanweisungen für kritische und semikritische Geräte festlegt.
Die Schlussfolgerung ist einfach:
Wenn die Vorreinigung nicht einheitlich durchgeführt wird, verliert jede HLD-Methode an Zuverlässigkeit, unabhängig davon, ob es sich um eine chemische, thermische, Waschdesinfektion oder UV-C-Methode handelt.
Eine einfache, kostengünstige Lösung: Die „Lupenstation“
Um das Vertrauen aller Beteiligten zu stärken, ohne die Komplexität zu erhöhen, führte das Krankenhaus eine praktische Qualitätssicherungsmaßnahme ein:
Sie haben eine Lupe an der Vorreinigungsstation angebracht.
Dadurch konnten die Mitarbeiter die Standard-Vorreinigung durchführen und zusätzlich eine schnelle visuelle Überprüfung vornehmen:
- keine sichtbaren Rückstände
- Es sind keine sichtbaren Verunreinigungen mehr vorhanden.
…vor jedem hochwirksamen Desinfektionszyklus.
Diese „Lupenstation“ funktioniert, weil sie ein unsichtbares Problem in eine beobachtbare Sicherheitsmaßnahme verwandelt.
Anstatt sich auf Vermutungen zu verlassen („Ich glaube, es ist sauber“), sieht der Arbeitsablauf nun wie folgt aus:
Wir haben es überprüft.
Warum das funktioniert: Es stärkt die Qualitätssicherung, ohne Reibungen zu verursachen.
In realen klinischen Umgebungen hängt die Akzeptanz von mehr als nur schriftlichen Richtlinien ab. Sie hängt davon ab, was praktisch und wiederholbar ist.
Dieser Implementierungstipp hat funktioniert, weil er das unterstützt, was Infektionspräventionsteams am meisten wollen:
1) Es erhöht die Konsistenz.
Die Sichtprüfung reduziert Schwankungen zwischen Mitarbeitern und Schichten.
2) Es stärkt das Vertrauen in die Infektionsprävention.
IP-Teams erhalten die Gewissheit, dass die Reinigung nicht nur vorausgesetzt, sondern auch überprüft wird.
3) Es unterstützt die Audit-Bereitschaft.
Audits erfordern Nachweise. Sichtprüfungen fördern die Standardisierung und Konsistenz.
4) Es stört den Arbeitsablauf nicht.
Dies ist kein neues Protokoll, sondern eine Stärkung eines bestehenden Protokolls.
Was diese Verbesserung NICHT bewirkt hat (und warum das wichtig ist)
Eines der wichtigsten Ergebnisse dieser Geschichte ist das, was sich nicht geändert hat.
Dieser Schritt zur Qualitätssicherung:
- hat bereits bestehende Protokolle nicht geändert
- hat das klinische Personal nicht zusätzlich belastet
- hat unsere 6-log-Reduktion nicht verbessert, dies wird bereits mit den Geräten erreicht
Stattdessen zeigte es proaktives Engagement für die Qualitätssicherung und sorgte gleichzeitig dafür, dass der Desinfektionsablauf validiert und konsistent blieb.
Evidenzbasierte UV-C-Desinfektion: Validierung ist nach wie vor wichtig
Die Vorreinigung ist unerlässlich, aber Krankenhäuser müssen auch darauf vertrauen können, dass die HLD-Methode selbst eine messbare, wiederholbare Wirksamkeit bietet.
Deshalb legt UV Smart Wert auf nachweisbare Leistung.
Beispielsweise berichtete UV Smart in einer unabhängigen Bewertung, die an der Technological University Dublin (TU Dublin) durchgeführt wurde, über Leistungsergebnisse, die die Erwartungen von HLD bestätigen, darunter:
- ≥6-log-Reduktion (oder besser)
- Bewertung gemäß den Anforderungen der EN 14885
- Tests unter zwei realistischen Bedingungen durchgeführt: mit Standard-Vorreinigung und ohne Vorreinigung
Den vollständigen Bericht können Sie hier anfordern:
Vollständige Studie der TU Dublin anfordern
Diese Art von Tests ist wichtig, weil sie das unterstützt, was den Stakeholdern wichtig ist:
- messbare Desinfektionsleistung
- Wiederholbarkeit unter Arbeitsdruck
- Vertrauen in die klinische Zuverlässigkeit
Wenn sich Ihr Team noch in der frühen Forschungsphase befindet, können Sie auch diesen Übersichtsleitfaden zu Rate ziehen, der validierte Fragen zu Leistung und Kompatibilität hervorhebt, die Krankenhäuser zuerst stellen:
Kompatibilität von UV-Smart-Geräten: 5 Fragen, die Krankenhäuser stellen
Wichtigste Erkenntnis: Vertrauen fördert die Akzeptanz
Die Erfahrungen der Vijf Meren Kliniek / Spaarne Gasthuis unterstreichen etwas, was Infektionspräventionsexperten und klinische Führungskräfte bereits wissen:
Der Erfolg einer Implementierung hängt nicht nur von der Leistung ab, sondern auch vom Vertrauen.
Manchmal besteht die beste Verbesserung nicht darin, Komplexität hinzuzufügen oder Richtlinien neu zu formulieren.
Manchmal ist es ein kleines, praktisches Tool, das die Ausführung am Behandlungsort verbessert, ohne die Teams zu verlangsamen.
Eine Lupe an der Vorreinigungsstation ist eine einfache Verbesserungsmaßnahme, die jedoch die Kultur der Inspektion, Standardisierung und Zuverlässigkeit der Arbeitsabläufe stärkt.
Und bei der hochwirksamen Desinfektion ist das wichtig.
Möchten Sie HLD mit Zuversicht aktualisieren?
Wenn Ihr Krankenhaus UV-C-Hochleistungsdesinfektionsmethoden evaluiert, kann UV Smart Sie bei der Implementierungsplanung, der Abstimmung mit den Beteiligten im Bereich Infektionsprävention und der Gestaltung von Arbeitsabläufen unterstützen.
Optionen für den nächsten Schritt:
- Anfrage für eine Beratung zum UV Smart-Workflow
- Sprechen Sie mit echten Nutzern von UV Smart-Geräten
- Ressourcen für die Einführung und Umsetzung erhalten
FAQ: Vorreinigung + Validierte HLD-Wirksamkeit
Ist vor der hochwirksamen Desinfektion (HLD) eine Vorreinigung erforderlich?
Ja. Vor jeder hochwirksamen Desinfektion oder Sterilisation ist eine Vorreinigung (gründliche Reinigung) erforderlich, unabhängig von der verwendeten Technologie.
Die CDC erklärt ausdrücklich: „Vor jeder hochwirksamen Desinfektion oder Sterilisation muss eine gründliche Reinigung erfolgen.“
Gilt dies für alle HLD-Verfahren (Chemikalien, Reinigungs- und Desinfektionsgeräte, thermische Verfahren, UV-C)?
Ja. Diese Anforderung gilt allgemein. Organische Rückstände und sichtbare Verunreinigungen können die Wirksamkeit der Desinfektion beeinträchtigen. Deshalb müssen vor jeder HLD-Methode eine Reinigung und Inspektion durchgeführt werden, damit das Ergebnis zuverlässig ist.
Was passiert, wenn die Vorreinigung übersprungen oder schlecht durchgeführt wird?
Wenn die Reinigung unregelmäßig oder unvollständig durchgeführt wird, verliert der gesamte Desinfektionsprozess an Zuverlässigkeit, wodurch vermeidbare Risiken entstehen und die Wahrscheinlichkeit eines Prozessfehlers steigt. Sie können jedoch anfragen, wie UV Smart die erforderlichen Log-Reduktionsstandards erreicht.
UV Smart unterstützt die evidenzbasierte Einführung durch validierte Leistungsbewertungen, einschließlich unabhängiger Tests. Diese Tests sind so konzipiert, dass sie reale Bedingungen und Worst-Case-Szenarien widerspiegeln.
Ist UV Smart auf eine Vorreinigung angewiesen?
Ja. Wie alle hochwirksamen Desinfektionsverfahren basieren auch die UV Smart-Arbeitsabläufe auf den geltenden Vorschriften für die hochwirksame Desinfektion, wonach alle Verfahren zur hochwirksamen Desinfektion einen Vorreinigungsschritt umfassen müssen. Die UV-C-Desinfektion ist so konzipiert, dass sie nach ordnungsgemäßer Vorbereitung des Geräts ein standardisiertes, messbares Desinfektionsergebnis liefert.
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